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Verso una completa condivisione dei dati

Un RCT ben condotto non solo produce le conoscenze per le quali è stato impostato e quelle derivate da analisi per sottogruppi, ma con la condivisione dei dati si permette la verifica degli obiettivi primari, si possono evitare replicazioni inutili e generare nuove ipotesi investigative. Questo è il circolo virtuoso attraverso il quale la scienza progredisce e salva vite umane.

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Conflitti di interesse nascosti nei testi universitari di medicina

Provate a chiedere ad uno studente di medicina dell’ultimo anno. Difficile trovare qualcuno che non lo conosca. É un manuale che ha fatto bella mostra di sé sugli scaffali di migliaia di studenti universitari negli ultimi decenni. Harrison, Principi di Medicina Interna, giunto ora alla 20a edizione, è considerato un testo sacro per gli studenti di medicina e per i giovani internisti.

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Cibo industriale: un esperimento fallito

Lustig RH, Lee PR. Processed Food: an experiment that failed .JAMA Pediatrics 2017;171:212-4
Gli scienziati lo sanno: 9 esperimenti su 10 falliscono. Pensiamo, però, a quello che negli ultimi 50 anni è stato un grande esperimento di ricerca clinica, con la popolazione americana come partecipante inconsapevole, condotto da 10 grandi ricercatori (Coca-Cola, Pepsico, Kraft, Unilever, General Mills, Nestlé, Mars, Kellogg, Proctor & Gamble e Johnson & Johnson).

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Global Fund: No Grazie

Fondo Globale per la lotta contro AIDS, tubercolosi e malaria: conflitti tra interessi privati e responsabilità pubblica.
Il Fondo Globale, istituito nel 2001, è un partenariato tra governi, società civile, settore privato e persone affette dalle malattie che raccoglie ed investe finanziamenti per sostenere programmi gestiti da esperti locali nei paesi e nelle comunità colpite dalle epidemie.

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Industria farmaceutica e sovra-diagnosi: nuovi dati dall’Australia

La sovra-diagnosi e il conseguente sovra-trattamento di condizioni cliniche che in assenza di trattamento non porterebbero a problemi di salute, sono stati definiti una “moderna epidemia”. Abbiamo ormai numerose prove dell’influenza dell’industria farmaceutica sulla sovra-diagnosi attraverso strategie di marketing volte a espandere i pazienti potenzialmente trattabili.

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Nascondere e cercare i conflitti d’interesse dei medici

McCartney M. Hiding and seeking doctors’ conflicts of interest. BMJ 2018;360:k135
Facciamo un gioco: provate a trovare i conflitti d’interesse di un medico. Impostate il timer e attaccatevi a internet. Ieri ho passato quattro ore cercando di localizzare le dichiarazioni fatte dai membri di un comitato che ha scritto delle linee guida tre anni fa. Le dichiarazioni non erano disponibili nelle linea guida. Erano nel verbale delle riunioni del comitato.

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Il Sunshine Act: implicazioni e previsioni

Il 30 giugno 2017 sono stati diffusi i dati raccolti per il Sunshine Act nel 2016. Si tratta del terzo anno completo di dati da quando la legge è in vigore. Il database include informazioni sui circa 40 milioni di pagamenti da parte di oltre 2000 imprese a 900.000 medici, per un totale di quasi 25miliardi di dollari. La grande maggioranza di questi pagamenti è per cifre inferiori ai 100 dollari e riguardano cibi e bevande offerti nel corso di incontri di vario tipo.

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Cambio di outcome in RCT finanziati e non finanziati dall’industria

Gli autori di un interessante articolo del BMJ Open si sono proposti di verificare se e come cambiava l’outcome dei trial clinici su farmaci, da quello proposto nei protocolli registrati a quello effettivamente pubblicato, a seconda dei legami finanziari del ricercatore principale con l’industria.(1)

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Influenza commerciale nel controllo delle malattie non trasmissibili

Tra gli Obiettivi di Sviluppo Sostenibile (OSS) approvati dall’ONU nel 2015, ve n’è uno che riguarda le malattie non trasmissibili (MNT): ridurre la mortalità prematura causata dalle stesse di un terzo entro il 2030. Per raggiungere questi obiettivi, l’ONU incoraggia le partnership tra settore pubblico e settore privato.

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